- Место обитания
- Мрачный Питер в шоколадном загаре)
Итак, давайте поковыряемся в теме отеков. начнем,пожалуй, с суставных.
Суставные отеки можно поделить на 3 ступеньки, от легкого к тяжкому, будет это так:
- синовит
-острый асептический артрит
- хронический артроз
Из первого вытекает второе,из второго третье и далее их бин хромать, по-народному "ход такой". Когда и почему вытекает? Когда проблемы остаются не замеченными долгое время и лошадь не получает необходимой поддержки и лечения. Стоит запомнить одну очень важную вещь - любая аритмия, это хромота! И не стоит закрывать на нее глаза, что бы вам не пел тренер, берейтор или соконюшенники, аритмия -это всегда хромота, просто хромота это страшное и колючее слово про болезнь, а аритмия, ну такое мягкое, ну как бы бывает и многим так норм.
Синовит это самая начальная форма любых суставных проблем. Он может быть вызван как внутренними так и внешними причинами. Внутренними причинами мы можем смело считать чипы, кисты эпифизиты, вывихи и подвывихи ( здесь вариант врожденных пороков), а внешними - травмы, растяжения, чрезмерные нагрузки, инъекции в сустав ( тут может быть как септическое так и асептическое воспаление). Первый симптом синовита - увеличение объема сустава, в ответ на раздражение синовиальная оболочка начинает усиленно отделять жидкость с воспалительными компонентами в полость сустава, а поскольку полость эта замкнутая, получается налив, особенно заметны такие наливы на скакательном,коленном и запястном суставах, в других местах отеки менее заметны в силу малого размера самой суставной полости, так, на путовом суставе мы даже при сильном наполнении можем увидеть только тугой валик по передней поверхности сустава и\или небольшие,ограниченные шарики примерно в середине боковой поверхности пясти или плюсны. Отек обычно не отличается по температуре от окружающих тканей, мягкий, безболезненный, не вызывает сильных изменений в движении и много и часто остается не замеченным в начальной стадии. Если он остается не замеченным или внутренние проблемы не убираются, процесс переходит на следующую ступеньку:
- здесь уже налив становиться более плотным, появляется болезненность, повышается местная температура, появляется хромота в следствие чрезмерного растяжения капсулы сустава синовиальной жидкостью, если на этой стадии идет повреждение суставной поверхности и если оно боле чем на 5 мм2, процесс получит необратимую форму и пойдет развиваться хронический синовит с разрастанием ворсинок синовиальной оболочки и развитием артроза.
Что провоцирует проблему?
- Наличие чипов, путовый, скакательный(голено-таранное сочленение) и коленный сустав самые частые места обнаружения детских чипов(рассекающий остеохондроз, который есть результат генетика+ избыток углеводов в питании), которые вызывают синовиты,хромоту и повреждение суставов по этому крайне желательно обследовать весь ценный молодняк по этой проблеме и при обнаружении чипов незамедлительно их удалять. Здесь можно поспорить, например, про чипы в скакалке, далеко не всегда их удаляют, но помним, что у расс.остхондроза есть конкретное место, где чипы именно его и которые всегда приводят к проблемам и их надо удалять, если мы хотим спорт, а не спринтерские забеги по магазам в поисках блистеров и мазей с НПВС.
- Кисты не всегда дают активные синовиты, но всегда сильно болезненны, особенно в путовой и челночной кости, здесь так же желательна операция если киста сообщается с полостью сустава и так же весьма туманны перспективы в спорте, можно пользоваться препаратами типа Тилдрен, но перспективы от 3х лет и до пенсии меня лично вот не воодушевляют(
- Неправильный постав и кривая расчистка, когда сустав получает излишнюю нагрузку, особенно в комплекте с вязкими и\или жесткими грунтами и перегруз в работе
- Шоковые нагрузки, когда например, неделю тусим в леваде у рулона сена, а в выходной "Алга!" и от рулона сена до заката галопедрищем, не разбирая дороги с покриком всем под ноги попадающим :"а не монтажник - нефиг лезть!", пролетели пару Мухосрановок, посмотрели закатанные глаза бабы Клавы наливающиеся яростью от потоптанной травушки для козюличек, вздымающуюся тяпку возмездия , развернулись и "Алга!" до рулона, и там опять забыли на неделю
- Избыточная эмоциональность, когда лошадку жившую взаперти выпустили в леваду и там ее рвет на тысячу Боярских с молодецким подвыподвыпердом и вздохспереворотом в различных плоскостях. Особо критично, если порываемый кован, огород мал, грунт несколько говён, а душа просит двигательного оргазму.
- Все это может быть в комплексе в разных % отношениях, можно просто неудачно приземлиться, сгонять в поле или при плановом ТО обнаружить проблему, но вот чем раньше проблема поймана и приняты меры, тем больше шансов на успех. Небольшие повреждения хряща самостоятельно рубцуются, но есть печаль, процесс этом оочень медленный и печальный и восстановленный кусочек будет отличаться от окружающих тканей(теряются гиалиновые свойства и получается фиброзно-волокнистый хрящ) и чем старше лошадь, тем медленнее идет восстановление. Если повреждение большое, процесс регенерации не запускается и получается хроническая боль и как следствие - хромота. Самые поганые места на переду - копытный и путовый суставы, в то время как венечный даже при сильном повреждении исключительно редко дает хромоту, на заду у нас поганить будут скакалки и коленки(травмы мениска), особое искусство - отхватить проблему в спине по этой части.
Что касается суставного хруста, есть еще один способ получить хруст в суставе помимо проблем водно-солевого баланса и снижения вязкости синовии - фиброз синовиальной оболочки как следствие дегенеративного изменения в суставе, которое далеко не сразу появится на рентгене, а сильно позже, когда Боржом можно и втирать и нюхать, и пить, а поздно((
Диагностика.
Здесь все просто, как в светлом лагере, вода,солод,хмель))
- Визуальный осмотр, в покое и на движении
- Диагностическая блокада для подтверждения и вычленения проблемного места, требуется не всегда, если видим скакалку размером с голову лабрадора ну можно конечно, кольнуть и удостовериться, что не коленка)) Исключительно помним, что при острой хромоте, когда лошадь яриться и отказывается ходить ногой или делает это выражая всю скорбь еврейского народа, любые блокады запрещены до выяснения причины и исключения переломов и трещин.
- Рентген при синовитах и ОАА обычно не особо информативен, разве что можно увидеть уплотнение синовиальной оболочки, когда процесс тянет на хроническую сторону, но тут обычно больше толку с контрастом, что у нас часто - не)
-УЗИ , этот метод более информативен и все больше набирает обороты по части диагностики данных проблем, можем видет избыточный выпот синовии, фибрин, разращение ворсинок синовиальной оболочки.
- Дальше можно перечислять кучу всего,чего у нас нет, но можно погадать на фенилбутазоне- если с одного укола прошло, значит фигня)
Лечение.
Кто не курит и не пьет - тот здоровеньким помрет! А по теме - холод-не ожирение и много свободного движения наши друзья.
- Самый первый метод борьбы это холод и покой. Отливание из шланга, охлаждайки, ледяные ногавки и обязательное снятие нагрузок на 2-4 недели. Оставляем только шаг 10-30 мин 1-2 р в день.
- Противовоспалительные препараты. Всегда назначаются в острых случаях для купирования боли и торможения развития воспаления, желательно применение под прикрытием гастропротекторов и щадящей диеты по ЖКТ
- Противовоспалительные мази и болтушки компрессами в идеале начинаются на 5-7 день от появления проблемы, можно использовать ватник
- Через 10-14 дней можно активно использовать физиотерапию :лазер, магниты, БОТ, УВТ и тд
-Достаточно часто при остром процессе используются внутрисуставные иньекции кортикостероидов, которые показывают хороший % по части уменьшения хромоты и торможения развития острого артрита.
- Гиалуроновая кислота ( Бонхарен,Хионат) так же частые компоненты терапии при хронических и острых процессах в суставах, наиболее эффективны препараты с молекулярной массой 500-1000кДа
- Глюкозамина хлорид, хондроитина сульфат, МСМ, гидролизат коллагена, так же используются в терапии, с поправкой на необходимость длительного (не менее 3х мес) применения при пероральном введении.
- дальше опять можно вспомнить ПРП( настоящий,а не плазмолифтинг), стволовые клетки, генную терапию, но мало где умеют не криво,дорого и один фиг, не панацея((
Профилактика?
- равномерный тренинг
-максимум доступного,спокойного движения
-грамотное выращивание молодняка без злоупотребления углеводистыми кормами в период роста
-вет чек перед покупкой, даже у годовиков при любом подозрительном виде у суставов
- профилактические курсы суставных подкормок при активных нагрузках
- грамотная ковка и расчистка с учетом строения и движения лошади
- своевременное проведение операций при выявлении проблем
Вот в этом месте плотный шарик -налив по вывороту путового сустава
Увидим плотный,упругий валик, расположенный по передней поверхности путового сустава
Плотный валик по передней поверхности путового сустава, при хронической форме он на ощупь как кусок резинки под кожей, кожа так же плотная,но подвижная
Синовит на запястье, чаще можно встретить при содержании на бетонных полах и малом количестве подстилки,особенно у жеребят, которые много отдыхают в течение суток.
Ну и общий вид
Синовит на запястье, как может быть
Синовит на коленке, бывает разных форм, главное -запомните место, обычно они чуть ниже, примерно на ладошку ниже от сочленения ноги и живота в паху
Налив на скакалке, их еще называют "сквозняки", это синовит голено-таранного сочленения, если на такой налив нажать рукой изнутри, то вылезет мягкая шишка снаружи около пяточного бугра, это переместится синовия.
Суставные отеки можно поделить на 3 ступеньки, от легкого к тяжкому, будет это так:
- синовит
-острый асептический артрит
- хронический артроз
Из первого вытекает второе,из второго третье и далее их бин хромать, по-народному "ход такой". Когда и почему вытекает? Когда проблемы остаются не замеченными долгое время и лошадь не получает необходимой поддержки и лечения. Стоит запомнить одну очень важную вещь - любая аритмия, это хромота! И не стоит закрывать на нее глаза, что бы вам не пел тренер, берейтор или соконюшенники, аритмия -это всегда хромота, просто хромота это страшное и колючее слово про болезнь, а аритмия, ну такое мягкое, ну как бы бывает и многим так норм.
Синовит это самая начальная форма любых суставных проблем. Он может быть вызван как внутренними так и внешними причинами. Внутренними причинами мы можем смело считать чипы, кисты эпифизиты, вывихи и подвывихи ( здесь вариант врожденных пороков), а внешними - травмы, растяжения, чрезмерные нагрузки, инъекции в сустав ( тут может быть как септическое так и асептическое воспаление). Первый симптом синовита - увеличение объема сустава, в ответ на раздражение синовиальная оболочка начинает усиленно отделять жидкость с воспалительными компонентами в полость сустава, а поскольку полость эта замкнутая, получается налив, особенно заметны такие наливы на скакательном,коленном и запястном суставах, в других местах отеки менее заметны в силу малого размера самой суставной полости, так, на путовом суставе мы даже при сильном наполнении можем увидеть только тугой валик по передней поверхности сустава и\или небольшие,ограниченные шарики примерно в середине боковой поверхности пясти или плюсны. Отек обычно не отличается по температуре от окружающих тканей, мягкий, безболезненный, не вызывает сильных изменений в движении и много и часто остается не замеченным в начальной стадии. Если он остается не замеченным или внутренние проблемы не убираются, процесс переходит на следующую ступеньку:
- здесь уже налив становиться более плотным, появляется болезненность, повышается местная температура, появляется хромота в следствие чрезмерного растяжения капсулы сустава синовиальной жидкостью, если на этой стадии идет повреждение суставной поверхности и если оно боле чем на 5 мм2, процесс получит необратимую форму и пойдет развиваться хронический синовит с разрастанием ворсинок синовиальной оболочки и развитием артроза.
Что провоцирует проблему?
- Наличие чипов, путовый, скакательный(голено-таранное сочленение) и коленный сустав самые частые места обнаружения детских чипов(рассекающий остеохондроз, который есть результат генетика+ избыток углеводов в питании), которые вызывают синовиты,хромоту и повреждение суставов по этому крайне желательно обследовать весь ценный молодняк по этой проблеме и при обнаружении чипов незамедлительно их удалять. Здесь можно поспорить, например, про чипы в скакалке, далеко не всегда их удаляют, но помним, что у расс.остхондроза есть конкретное место, где чипы именно его и которые всегда приводят к проблемам и их надо удалять, если мы хотим спорт, а не спринтерские забеги по магазам в поисках блистеров и мазей с НПВС.
- Кисты не всегда дают активные синовиты, но всегда сильно болезненны, особенно в путовой и челночной кости, здесь так же желательна операция если киста сообщается с полостью сустава и так же весьма туманны перспективы в спорте, можно пользоваться препаратами типа Тилдрен, но перспективы от 3х лет и до пенсии меня лично вот не воодушевляют(
- Неправильный постав и кривая расчистка, когда сустав получает излишнюю нагрузку, особенно в комплекте с вязкими и\или жесткими грунтами и перегруз в работе
- Шоковые нагрузки, когда например, неделю тусим в леваде у рулона сена, а в выходной "Алга!" и от рулона сена до заката галопедрищем, не разбирая дороги с покриком всем под ноги попадающим :"а не монтажник - нефиг лезть!", пролетели пару Мухосрановок, посмотрели закатанные глаза бабы Клавы наливающиеся яростью от потоптанной травушки для козюличек, вздымающуюся тяпку возмездия , развернулись и "Алга!" до рулона, и там опять забыли на неделю
- Избыточная эмоциональность, когда лошадку жившую взаперти выпустили в леваду и там ее рвет на тысячу Боярских с молодецким подвыподвыпердом и вздохспереворотом в различных плоскостях. Особо критично, если порываемый кован, огород мал, грунт несколько говён, а душа просит двигательного оргазму.
- Все это может быть в комплексе в разных % отношениях, можно просто неудачно приземлиться, сгонять в поле или при плановом ТО обнаружить проблему, но вот чем раньше проблема поймана и приняты меры, тем больше шансов на успех. Небольшие повреждения хряща самостоятельно рубцуются, но есть печаль, процесс этом оочень медленный и печальный и восстановленный кусочек будет отличаться от окружающих тканей(теряются гиалиновые свойства и получается фиброзно-волокнистый хрящ) и чем старше лошадь, тем медленнее идет восстановление. Если повреждение большое, процесс регенерации не запускается и получается хроническая боль и как следствие - хромота. Самые поганые места на переду - копытный и путовый суставы, в то время как венечный даже при сильном повреждении исключительно редко дает хромоту, на заду у нас поганить будут скакалки и коленки(травмы мениска), особое искусство - отхватить проблему в спине по этой части.
Что касается суставного хруста, есть еще один способ получить хруст в суставе помимо проблем водно-солевого баланса и снижения вязкости синовии - фиброз синовиальной оболочки как следствие дегенеративного изменения в суставе, которое далеко не сразу появится на рентгене, а сильно позже, когда Боржом можно и втирать и нюхать, и пить, а поздно((
Диагностика.
Здесь все просто, как в светлом лагере, вода,солод,хмель))
- Визуальный осмотр, в покое и на движении
- Диагностическая блокада для подтверждения и вычленения проблемного места, требуется не всегда, если видим скакалку размером с голову лабрадора ну можно конечно, кольнуть и удостовериться, что не коленка)) Исключительно помним, что при острой хромоте, когда лошадь яриться и отказывается ходить ногой или делает это выражая всю скорбь еврейского народа, любые блокады запрещены до выяснения причины и исключения переломов и трещин.
- Рентген при синовитах и ОАА обычно не особо информативен, разве что можно увидеть уплотнение синовиальной оболочки, когда процесс тянет на хроническую сторону, но тут обычно больше толку с контрастом, что у нас часто - не)
-УЗИ , этот метод более информативен и все больше набирает обороты по части диагностики данных проблем, можем видет избыточный выпот синовии, фибрин, разращение ворсинок синовиальной оболочки.
- Дальше можно перечислять кучу всего,чего у нас нет, но можно погадать на фенилбутазоне- если с одного укола прошло, значит фигня)
Лечение.
Кто не курит и не пьет - тот здоровеньким помрет! А по теме - холод-не ожирение и много свободного движения наши друзья.
- Самый первый метод борьбы это холод и покой. Отливание из шланга, охлаждайки, ледяные ногавки и обязательное снятие нагрузок на 2-4 недели. Оставляем только шаг 10-30 мин 1-2 р в день.
- Противовоспалительные препараты. Всегда назначаются в острых случаях для купирования боли и торможения развития воспаления, желательно применение под прикрытием гастропротекторов и щадящей диеты по ЖКТ
- Противовоспалительные мази и болтушки компрессами в идеале начинаются на 5-7 день от появления проблемы, можно использовать ватник
- Через 10-14 дней можно активно использовать физиотерапию :лазер, магниты, БОТ, УВТ и тд
-Достаточно часто при остром процессе используются внутрисуставные иньекции кортикостероидов, которые показывают хороший % по части уменьшения хромоты и торможения развития острого артрита.
- Гиалуроновая кислота ( Бонхарен,Хионат) так же частые компоненты терапии при хронических и острых процессах в суставах, наиболее эффективны препараты с молекулярной массой 500-1000кДа
- Глюкозамина хлорид, хондроитина сульфат, МСМ, гидролизат коллагена, так же используются в терапии, с поправкой на необходимость длительного (не менее 3х мес) применения при пероральном введении.
- дальше опять можно вспомнить ПРП( настоящий,а не плазмолифтинг), стволовые клетки, генную терапию, но мало где умеют не криво,дорого и один фиг, не панацея((
Профилактика?
- равномерный тренинг
-максимум доступного,спокойного движения
-грамотное выращивание молодняка без злоупотребления углеводистыми кормами в период роста
-вет чек перед покупкой, даже у годовиков при любом подозрительном виде у суставов
- профилактические курсы суставных подкормок при активных нагрузках
- грамотная ковка и расчистка с учетом строения и движения лошади
- своевременное проведение операций при выявлении проблем
Вот в этом месте плотный шарик -налив по вывороту путового сустава
Увидим плотный,упругий валик, расположенный по передней поверхности путового сустава
Плотный валик по передней поверхности путового сустава, при хронической форме он на ощупь как кусок резинки под кожей, кожа так же плотная,но подвижная
Синовит на запястье, чаще можно встретить при содержании на бетонных полах и малом количестве подстилки,особенно у жеребят, которые много отдыхают в течение суток.
Ну и общий вид
Синовит на запястье, как может быть
Синовит на коленке, бывает разных форм, главное -запомните место, обычно они чуть ниже, примерно на ладошку ниже от сочленения ноги и живота в паху
Налив на скакалке, их еще называют "сквозняки", это синовит голено-таранного сочленения, если на такой налив нажать рукой изнутри, то вылезет мягкая шишка снаружи около пяточного бугра, это переместится синовия.
Последнее редактирование: